10.3969/j.issn.1671-4695.2022.15.020
APACHEⅡ评分和纤维蛋白原、血淀粉酶与急性有机磷中毒病情及血液净化治疗预后的相关性
目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和纤维蛋白原(FIB)、血淀粉酶(AMS)与急性有机磷中毒病情及血液净化治疗预后的相关性.方法 回顾性分析2018年9月至2021年12月阜阳市人民医院收治的急性有机磷中毒患者78例,根据患者中毒情况分为轻度组(n=31)和中重度组(n=47),纳入同期健康人群50名为对照组.比较3组患者APACHEⅡ评分和FIB、AMS水平,采用Pearson分析其与患者病情的相关性.根据患者生存情况将患者分为生存组(n=59)和死亡组(n=19),记录两组患者年龄、性别、中毒时间、APACHEⅡ评分、并发症发生情况、FIB、AMS水平比较,并进行Logistic多因素回归分析.结果 中重度组APACHEⅡ评分为(26.65±4.36)分,高于轻度组[(18.68±2.05)分],差异有统计学意义(P<0.05);中重度组、轻度组AMS水平为(207.18±16.42)、(136.78±12.84)U/L,高于对照组[(98.57±10.54)U/L],且中重度组高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度FIB水平为(3.71±0.92)g/L,高于对照组[(3.38±0.87)g/L],差异有统计学意义(P<0.05),轻度组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).Pearson分析APACHEⅡ、FIB、AMS与患者病情呈正相关性(r=0.850、0.837、0.875,P<0.001).死亡组患者中毒时间、APACHEⅡ、FIB、AMS高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中毒程度差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析,中毒时间、APACHEⅡ、FIB、AMS、中毒程度是急性有机磷中毒血液净化治疗后患者死亡危险因素.结论 APACHEⅡ评分、FIB、AMS与急性有机磷中毒患者病情及血液净化治疗预后具有相关性,且患者中毒过长、重度中毒、健康状态不佳可影响临床治疗预后.
急性有机磷中毒、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ、纤维蛋白原、血淀粉酶
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R541;R737.9;R683.42
安徽省医学会急诊临床研究项目Ky2018014
2022-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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