应用光学相干断层成像指导经皮冠状动脉介入治疗对急性冠脉综合征患者远期预后的影响

摘要：

目的 探讨光学相干断层成像(OCT)指导经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者远期预后的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在廊坊市人民医院行PCI治疗的948例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者,根据疾病类型不同分为两组,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组(n=790)和不稳定型心绞痛(UAP)组(n=158);组内再根据PCI治疗指导方式不同分为冠状动脉造影(CAG)组(n=822)和OCT组(n=126).对比NSTEMI组与UAP组病变特征,同时比较CAG组和OCT组一般资料、支架置入情况、术后1年主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果 NSTEMI组病变狭窄程度高于UAP组,易损斑块多于UAP组,差异均有统计学意义(P<0.05).CAG组与OCT组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).CAG组支架小梁内膜覆盖率、最小支架面积分别为(88.45±6.51)％、(4.23±1.12)m2,明显低于OCT组[(92.74±7.18)％、(4.62±1.05)m2],差异均有统计学意义(P<0.05),支架贴壁不良及支架边缘夹层发生率与OCT组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年,CAG组与OCT组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与CAG相比,OCT指导NSTE-ACS介入治疗可以提高支架置入成功率,但无法改善患者远期预后.

关键词：急性冠脉综合征、经皮冠状动脉介入、冠状动脉造影、光学相干断层成像、主要心脏不良事件

所属期刊栏目：21

分类号：R541.4;R285.6;R473.54

资助基金：河北省省级科技计划自筹经费项目182777166

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1325-1328