长托宁对电惊厥治疗患者血流动力学、癫痫持续时间和术后认知功能的影响

摘要：

目的 探究长托宁对电惊厥治疗患者血液动力学、癫痫持续时间和术后认知功能的影响.方法 回顾性选取2018年6月至2021年6月雅安市第四人民医院治疗的90例电惊厥治疗患者作为研究对象,按照药物使用情况分为长托宁组(术前静脉注射长托宁0.5 mg,n=30)、阿托品组(术前静脉注射阿托品0.5 mg,n=30)和对照组(不进行术前注射,n=30).患者入室安置心电监测后,麻醉前5 min采集患者的心率和血压作为基础心率和血压,麻醉诱导成功后通电并记录通电即时的心率和血压,计算增幅;记录并分析治疗后3组患者的癫痫持续时间和意识恢复时间;分别于术前和术后4 h,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分析3组患者的认知功能,视觉模拟评分法对患者口腔分泌物进行评估.结果(1)与对照组相比,阿托品组通电后收缩压、舒张压和心率增幅均显著增加,长托宁组则较对照组显著降低,且长托宁组以上指标也显著低于阿托品组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)3组患者癫痫持续时间和意识恢复时间差异均无统计学意义(P>0.05).(3)与术前相比,术后4 h长托宁组患者的MoCA评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),另外两组不同时间点MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后4 h,长托宁组Mo-CA评分显著低于对照组和阿托品组,差异有统计学意义(P<0.05),而后两组相比差异无统计学意义(P>0.05).(4)3组患者术前口腔分泌物评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后4 h,3组患者的口腔分泌物评分显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05);长托宁组口腔分泌物评分显著低于阿托品组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而后两组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 长托宁较阿托品对电惊厥治疗患者血流动力学影响较小,且可维持患者通电后心率及血压状况稳定,且不会影响患者癫痫持续时间和意识恢复时间,但对患者认知功能存在一定不良影响,因此临床应根据患者实际情况选择应用.

关键词：长托宁、电惊厥、血液动力学、癫痫持续时间、术后认知功能

所属期刊栏目：21

分类号：R743;R996;R512.5

资助基金：四川省卫生计生委科研项目19PJ299

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1226-1230