PALBI、MELD及INR值与肝硬化患者合并上消化道出血患者预后的关系及多因素研究

摘要：

目的 探讨血小板-白蛋白-胆红素评分(PALBI)、终末期肝病模型(MELD)评分、国际标准化比值(INR)对于预测肝硬化合并上消化道出血患者预后中的价值.方法 回顾性选取2017年1月至2020年12月期间在东营市人民医院接受治疗的肝硬化合并上消化道出血患者211例进行研究,其中38例患者28 d内死亡(死亡组)、173例患者治疗好转后出院(生存组).对比两组患者入院时的PALBI、MELD评分、INR,采用受试者工作特征曲线评价3项指标预测患者治疗结局的价值,采用Logistic模型分析影响患者预后结局的相关因素.结果 死亡组患者的PALBI、MELD评分、INR值分别为(-1.44±0.43)分、(17.55±4.50)分、1.60±0.24,均高于生存组[(-1.96±0.58)分、(11.68±2.77)分、1.25±0.22],差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示PALBI、MELD评分、INR值预测患者死亡的AUC值分别为0.815、0.892、0.677.Logistic回归模型结果显示患者合并肺部感染、自发性腹膜炎、肝性脑病,血乳酸、PALBI、MELD评分、INR值增高是患者不良预后的独立危险因素(P<0.05).结论 入院时的PALBI、MELD评分对于预测患者不良预后结局具有较高的临床价值,PALBI、MELD评分、INR水平增高会增大患者不良预后结局的风险.

关键词：肝硬化、上消化道出血、血小板-白蛋白-胆红素评分、终末期肝病模型评分、国际标准化比值、预后

所属期刊栏目：21

分类号：R575.2;R723.14;R473.5

资助基金：山东省中医药科学技术研究项目2017-052

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1137-1141