MRI平均ADC值、rADC值在浆细胞性乳腺炎及乳腺癌鉴别中的应用

摘要：

目的 探讨核磁共振成像(MRI)平均表观扩散系数(ADC)值、相对表现扩散系数(rADC)值在浆细胞性乳腺炎(PCM)及乳腺癌鉴别中的价值.方法 回顾性选取2019年2月至2020年2月86例在保定市第一医院进行乳腺MRI检查的女性患者,患者入院后经病理学穿刺确诊PCM或乳腺癌,其中PCM组39例,乳腺癌组47例.两组患者均进行双乳MRI检查,比较同侧胸大肌、对侧正常乳腺腺体ADC值、rADC差异,在受试者工作特征(ROC)分析辅助下明确平均ADC值、rADC值诊断乳腺癌的价值,最后通过一致性分析平均ADC值、rADC值诊断乳腺癌的效能.结果 两组同侧胸大肌ADC值、正常乳腺ADC值水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),PCM组病灶平均ADC值、rADC1、rADC2分别为(1.16±0.08)×10-3、(0.78±0.07)×10-3、(0.61±0.11)×10-3 mm2/s,显著高于正常体温组[(0.91±0.16)×10-3、(0.57±0.15)×10-3、(0.52±0.10)×10-3mm2/s],差异均有统计学意义(P<0.05).经ROC分析证实,病灶平均ADC值、rADC1、rADC2均能用于乳腺癌的诊断,曲线下面积分别为0.886、0.889、0.833;联合诊断中以病灶平均ADC值≤1.078×10-3 mm2/s、rADC1≤0.721×10-3 mm2/s、rADC2≤0.609×10-3 mm2/s为阳性,任一指标为阳性则判定为乳腺癌.经一致性分析证实,联合诊断中阳性43例,敏感度为0.915,特异度为0.949,准确率为0.930,阳性预测值为0.956,阴性预测值为0.902,Kappa=0.860.结论 PCM与乳腺癌患者的病灶平均ADC值、rADC值存在明显差异,且通过ROC分析、一致性分析均证实ADC值、rADC值联合应用于PCM及乳腺癌鉴别具有更高的价值.

关键词：浆细胞性乳腺炎、乳腺癌、核磁共振成像、平均表观扩散系数、诊断、鉴别

所属期刊栏目：21

分类号：R737.9;R445.2;R655.8

资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目20191733

在线出版日期：2022-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：981-985