10.3969/j.issn.1671-4695.2022.08.021
括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术对低位肛瘘的临床疗效分析
目的 探讨在低位肛瘘治疗时,括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术的临床疗效.方法 回顾性选取2020年4月至2021年4月在解放军联勤保障部队第904医院门诊肛肠科接诊的76例低位肛瘘患者,根据治疗方法分为对照组(瘘管切开术)和观察组(括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术),每组38例.对比两组患者的临床效果及创面愈合时间、住院时间情况;同时观察两组患者术后1、3、5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分、肛门失禁Wexner评分和术后并发症发生情况.结果 观察组总有效率为97.37%,明显高于对照组(86.84%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的创面愈合时间、住院时间为(22.35±2.14)、(7.12±1.36)d,均明显低于对照组[(26.18±3.17)、(10.23±2.12)d],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后1、3、5 d的VAS评分为(1.14±0.64)、(1.26±0.78)、(0.63±0.56)分,均明显低于对照组[(1.68±0.71)、(1.79±0.97)、(1.08±0.79)分],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1、3个月的肛门失禁Wexner评分为(2.16±0.78)、(1.63±0.62)月,均明显低于对照组[(3.19±1.58)、(2.57±0.84)月],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症总发生率为5.26%,与对照组(10.53%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与瘘管切开术相比,采用括约肌间瘘管结扎联合瘘管隧道式切除术治疗低位肛瘘临床疗效明显提高,能缩短患者术后肛门疼痛时间及住院时间,缓解患者疼痛和肛门失禁程度,值得临床推广应用.
低位肛瘘、瘘管隧道式切除术、括约肌间瘘管结扎术、临床疗效
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R285.6;R735.3;R681.5
江苏省科学技术委员会辅助支持项目BK20170206
2022-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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