腹主动脉瘤EVAR术后联合应用地塞米松对患者术后应激反应、术后并发症的影响

摘要：

目的 探究腹主动脉瘤EVAR术后联合应用地塞米松对患者术后应激反应、术后并发症的影响.方法 收集2018年5月至2021年5月湖南省人民医院收治腹主动脉瘤且行腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)患者92例进行回顾性研究分析,并根据期间患者所采取的治疗方案对其进行分组整理,分别为对照组、研究组,每组各46例,其中对照组采用EVAR治疗,研究组则在接受EVAR治疗后联用地塞米松.比较两组的手术效果、术后患者应激反应指标[皮质醇、前列腺素E2(PGE2)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)]、并发症和生存质量.结果 研究组术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、术后72 h血小板下降数量分别为(3.31±0.64)分、(21.18±2.40)×109L,均低于对照组[(4.82±0.76)分、(30.84±3.41)×109L],术后首次下床活动时间、住院时间分别为(25.28±2.11)h、(7.75±1.42)d,均短于对照组[(29.85±2.47)h、(10.04±1.63)d],差异均有统计学意义(P<0.05).术后24 h,研究组皮质醇、PGE2、ACTH、CRH水平为(138.46±12.75)ng/L、(270.38±20.75)pg/mL、(24.79±4.83)ng/mL、(44.11±8.69)pg/mL,均低于对照组[(153.47±15.92)ng/L、(309.75±24.80)pg/mL、(31.94±6.13)ng/mL、(53.64±10.55)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后近期并发症发生率为8.70％,远期并发症发生率为6.52％,均较低于照组(39.13％、28.26％),差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月研究组世界卫生组织生命质量测定量表(WHOQOL-100)各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹主动脉瘤EVAR术后联合应用地塞米松效果满意,不仅能缓解术后应激反应,还能减少并发症发生率,提高患者生存质量,值得推广.

关键词：腹主动脉瘤、EVAR、地塞米松、应激反应、并发症

所属期刊栏目：21

分类号：R732.21;R654.3;R54

资助基金：湖南省科技厅项目2018050189A

在线出版日期：2022-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：830-834