MRCP正常的合并轻型胆源性胰腺炎病史的胆囊结石患者术中胆道探查的结果分析

摘要：

目的 探讨腹腔镜下经胆囊管胆道探查术对磁共振胰胆管造影(MRCP)正常的既往有轻型胆源性胰腺炎病史的胆囊结石患者胆管结石诊断结果的分析,探讨术中胆道探查的必要性和安全性.方法 回顾性总结2009年1月至2019年12月期间就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的既往明确诊断为胰腺炎、术前MRCP检查结果正常(胆管结石直径小于8 mm并且未见明确胆管结石)的胆囊结石患者临床资料,共纳入患者96例,男性55例,女性41例;年龄范围18～80岁,中位年龄为57岁.腹腔镜胆囊切除手术术中行经胆囊管胆道镜探查术明确胆管结石情况.主要观察指标为胆管结石阳性率,次要观察指标包括住院期间并发症发生率,腹腔镜下经胆囊管胆道探查术的成功率、结石清除率和胆管结石残留率.结果 87例患者成功完成了经胆囊管胆道探查术,探查成功率为90.6％;55例(56.3％)患者发现胆管内结石,全部经胆囊管途径取石成功,取石成功率100.0％.住院期间1例患者出现术后并发症(轻度胰腺炎),整体的并发症的发生率为1.0％.结论 对既往有轻度胆源性胰腺炎病史的胆囊结石患者,当术前MRCP检查正常时,建议腹腔镜胆囊切除手术时同时行腹腔镜下经胆囊管胆道探查术;腹腔镜下经胆囊管胆道探查术具有较低的并发症风险,较高的探查成功率和取石成功率,能够同期完成诊断和治疗的目标.

关键词：胆源性胰腺炎、胆总管结石、经胆囊管途径、磁共振胰胆管造影

所属期刊栏目：21

分类号：R657.4;R575.6+2;R155.5

资助基金：北京市医院管理局科研培育计划;北京市优秀人才培养资助青年骨干个人项目;首都卫生发展科研专项重点攻关项目;北京市医院管理中心临床技术创新项目

在线出版日期：2022-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：808-810