早期低相对分子质量肝素联合不同晶胶比液体复苏治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效

摘要：

目的 分析早期低相对分子质量肝素联合不同晶胶比液体复苏治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效.方法 回顾性选取2019年12月至2020年12月郴州市第四人民医院收治的140例SAP患者作为研究对象,将其按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各70例.所有患者均在入科后进行胃肠减压、禁食、静脉营养支持等常规治疗,并进行早期液体复苏,对照组通过低相对分子质量肝素与晶胶比≥3液体复苏联合治疗,观察组通过低相对分子质量肝素与晶胶比<3液体复苏联合治疗.检测两组的症状改善时间,血清指标[TREM-1、NLRP3、降钙素原],凝血指标[D二聚体、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],血清相关因子(内毒素、淀粉酶、胃泌素)水平,对两组临床疗效及不良反应进行统计.结果 观察组的恶心呕吐缓解、肠胃功能恢复、腹胀腹痛缓解、腹水吸收时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,治疗后两组的TREM-1、NL-RP3、降钙素原、D二聚体、Fbg、APTT、PT、内毒素、淀粉酶、胃泌素水平下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗有效率为94.29％,高于对照组(77.14％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为4.29％,略高于对照组(2.86％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期低相对分子质量肝素与晶胶比<3液体复苏联合治疗可改善SAP患者临床症状、凝血功能,减轻炎症反应,值得临床推广.

关键词：重症急性胰腺炎、低相对分子质量肝素、液体复苏、临床疗效

所属期刊栏目：21

分类号：R657.51;R563.05;R193

资助基金：湖南省科学技术厅支持项目20190600B

在线出版日期：2022-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：475-479