10.3969/j.issn.1671-4695.2021.21.019
血清IL-10、CD4+T淋巴细胞在自身免疫性甲状腺炎患者中的表达及临床意义
目的 探讨血清白细胞介素-10(IL-10)、CD4+T淋巴细胞在自身免疫性甲状腺炎患者中的表达及临床意义.方法 回顾性选取2016年1月到2020年12月安徽医科大学附属宿州医院共收治的70例自身免疫性甲状腺炎患者作为研究对象,其中29例患者为Graves病,将其分为GD组;其余41例为桥本甲状腺炎,将其分HT组;另取同期来体检的50例健康者作为对照组.比较3组研究对象甲状腺功能指标[抗甲状腺微粒体抗体(TmAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]检测结果、血清IL-10与CD4+T淋巴细胞的表达水平;并进一步比较GD组与HT组不同缓解程度患者的甲状腺功能相关指标、血清IL-10与CD4+T淋巴细胞水平差异,并进行相关性分析.结果(1)与对照组相比,HT组患者TmAb、TgAb、TSH、FT4、FT3水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),GD组患者TSH水平显著降低,TmAb、TgAb、FT4、FT3水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).与HT组相比,GD组患者TmAb和TSH显著降低,FT4和FT3水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组相比,HT组和GD组IL-10和CD4+T淋巴细胞水平均显著降低,且HT组也显著低于GD组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)HT缓解组、未缓解组和新发病组患者的TSH、FT4、TgAb、IL-10、CD4+T淋巴细胞对比差异显著,具体趋势为FT4和IL-10:缓解组>未缓解组>新发病组,而其余3个指标趋势相反(P<0.05).(4)GD缓解组、未缓解组和新发病组患者的TSH、FT4、FT3、IL-10对比差异显著,具体趋势为TSH:缓解组>未缓解组>新发病组,而其余3个指标趋势相反(P<0.05).(5)Spearman相关分析结果显示:TSH与HT预后呈负相关(P<0.05),TgAb、FT4、IL-10、CD4+T淋巴细胞与HT预后呈正相关(P<0.05),TmAb、FT3与HT预后无明显相关性(P>0.05);TSH与GDT预后呈负相关(P<0.05),TmAb、TgAb、CD4+T淋巴细胞与GD预后无明显相关性(P>0.05),FT4、FT3、IL-10与GD预后呈正相关(P<0.05).结论 自身免疫性甲状腺炎患者的甲状腺患者存在甲状腺功能、IL-10和CD4+T淋巴细胞异常现象,但是对不同自身免疫性甲状腺炎患者的预后判断中应用IL-10水平判断更为准确,对桥本甲状腺炎患者应用IL-10和CD4+T淋巴细胞水平判断均比较准确.
自身免疫性甲状腺炎;Graves病;桥本甲状腺炎;白细胞介素;CD4;+T淋巴细胞
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2021-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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