芬吗通和坤泰胶囊对稽留流产清宫术后子宫内膜容受性及血清β-EP和ENK的影响

摘要：

目的 探讨芬吗通和坤泰胶囊对稽留流产清宫术后子宫内膜容受性及血清β-内啡肽(β-EP)和脑啡肽(ENK)的影响.方法 前瞻性选择2018年10月至2020年6月沧州市人民医院收治的稽留流产育龄妇女患者共160例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组2组,每组各80例.观察组给予芬吗通与坤泰胶囊联合用药,在疗程的1～14 d内服用砖红色芬吗通片,后14 d服用米黄色芬吗通片1粒,在此基础上,每日服用坤泰胶囊4粒/次,28 d为一个疗程.对照组则仅服用坤泰胶囊进行治疗.治疗期间观察2组的手术基本情况;比较2组术后3个月的子宫内膜厚度、子宫的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜的容受性评分(Salle)、细胞因子、性激素[黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)、雌二醇(E2)]水平;清宫手术后随访1年,统计2组患者的不孕症发生率.结果 2组的手术时间与术中的出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术后的阴道出血时间、月经再来潮时间为(3.55±1.12)d、(28.12±3.22)d,均明显短于对照组[(5.64±1.99)d、(35.69±4.60)d],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的子宫内膜厚度、Salle评分为(7.32±1.42)mm、(16.85±3.22)分,高于对照组[(4.13±1.35)mm、(10.23±2.02)分],PI、RI为1.55±0.27、0.66±0.03,低于对照组(2.35±0.24、0.96±0.14),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的血清LH及FSH水平分别为(9.14±2.14)、(17.04±3.41)U/L,明显低于对照组[(14.42±3.08)、(22.57±4.07)U/L],AMH及E2水平为(1.32±0.23)ng/mL、(55.34±6.25)ng/L,高于对照组[(1.04±0.17)ng/mL、(34.25±4.68)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的血清β-EP及ENK水平(13.85±5.80)、(17.53±3.07)pg/mL,显著低于对照组[(16.17±8.48)、(20.03±3.54)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的不孕症率(3.75％)低于对照组(25.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯应用坤泰胶囊相比,芬吗通联合坤泰胶囊干预稽留流产术后患者的治疗效果较好,增强了子宫内膜容受性,改善卵巢储备功能,并降低血清β-EP及ENK水平,减少术后不孕症的发生,可为临床清宫术后稽留流产不孕症治疗提供参考.

关键词：稽留流产;芬吗通;坤泰胶囊;子宫内膜

所属期刊栏目：20

资助基金：河北省沧州市科技计划项目编号:162302075

在线出版日期：2021-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2195-2198