MEWS评分联合外周血cf-DNA/NETs水平对重症肺炎病情及预后的评估价值

摘要：

目的 探究改良早期预警评分(MEWS)联合外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)水平对重症肺炎病情及预后的评估价值.方法 回顾性选取2018年3月至2020年3月南通大学附属如皋医院收治的重症肺炎患者152例.根据重症监护室住院1个月预后结局分为存活组(n=105)和死亡组(n=47).检测患者外周血cf-DNA/NETs水平,获取患者MEWS评分,并分析MEWS评分联合cf-DNA/NETs水平对重症肺炎病情及预后评估价值.结果 存活组MEWS评分为(2.66±1.73)分,低于死亡组的(7.28±2.84)分,差异有统计学意义(P<0.05).患者病死率随MEWS评分增加逐渐升高,尤其在7～9分病死率最高90.91％,其次为10～15分病死率为87.50％.存活组cf-DNA/NETs水平为(816.71±205.66)ng/mL,低于死亡组的(1249.42±342.93)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05).经Spearman相关分析得出,重症肺炎患者cf-DNA/NETs水平与改良早期预警评分呈正相关(r=0.436,P<0.001).经ROC曲线表示,MEWS评分和cf-DNA/NETs水平预测重症肺炎最佳截断值为(5.00分、1021.17 ng/mL),2者联合敏感度(91.5％)、特异度(97.1％)及曲线下面积(0.968)均高于单纯MEWS评分(83.0％、96.2％、0.918)和cf-DNA/NETs水平(76.6％、96.9％、0.930)预测(P<0.05).结论 MEWS评分和外周血cf-DNA/NETs水平升高预示着重症肺炎病情加重,两者联合可作为评估重症肺炎病情及预后生物学指标,为其治疗靶点提供有效资料.

关键词：重症肺炎;改良早期预警评分;游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网;预后评估

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资助基金：江苏省自然科学基金资助项目编号:B2009232

在线出版日期：2021-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1970-1973