胎盘前置状态引产中子宫动脉栓塞术介入时机探讨

摘要：

目的 探讨胎盘前置状态引产中子宫动脉栓塞术介入的时机.方法 采用回顾性研究方法,选取2019年2月至2021年4月在长沙市妇幼保健院就诊的胎盘前置状态引产妇女43例,根据子宫动脉栓塞术介入情况分为A组(n=23)和B组(n=20),其中A组为药物引产前给予子宫动脉栓塞术介入,B组为临产或出现阴道流血时行子宫动脉栓塞介入.观察2组引产成功率、产时出血量、产后2h出血量和引产时间;比较2组输血治疗比率;记录2组术后卵巢血供参数[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]、凝血指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)].结果 A组引产成功率为100.00％,明显高于B组(80.00％),而产时出血量、产后2 h出血量和引产时间分别为(1120.06±225.51)mL、(150.06±32.21)mL、(48.42±11.03)h,明显低于B组[(1980.45±341.17)mL、(266.78±28.84)mL、(57.79±10.85)h],差异均有统计学意义(P<0.05).A组和B组输血治疗比率比较(13.04％vs.10.00％),差异无统计学意义(P>0.05).A组术后1周卵巢PSV、EDV分别为(37.78±8.22)、(11.05±2.65)cm/s,明显高于B组[(33.56±7.80)、(9.55±2.41)cm/s],而RI为0.79±0.10,明显低于B组(0.84±0.12),差异均有统计学意义(P<0.05).A组和B组术后24 h时APTT、PT和D-D比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组和B组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在胎盘前置状态引产中,药物引产前给予子宫动脉栓塞术介入有较好的效果,值得临床使用.

关键词：胎盘前置状态;子宫动脉栓塞介入;引产;临床效果

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资助基金：湖南省卫生计生委科研计划课题自助项目编号:B2016232

在线出版日期：2021-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1884-1887