人工关节假体感染中表皮葡萄球菌的毒力及耐药基因研究

摘要：

目的 检测人工关节假体感染中的表皮葡萄球菌毒力和耐药基因的携带情况,分析其与耐药性的关系,为临床抗感染治疗提供实验依据.方法 回顾性收集2017年1月至2020年12月间北京积水潭医院收治的关节假体周围感染患者的关节液标本,≥2份标本细菌培养阳性且剔除重复病例后,共82株表皮葡萄球菌纳入本次研究.聚合酶链式反应(PCR)扩增后经凝胶电泳检测生物膜相关基因icaA/bhp/IS256以及耐药基因mecA;测定其对11种临床常用抗生素的最小抑菌浓度并计算耐药率;采用Wilcoxon秩和检验对携带不同基因的菌株的耐药率进行比较.结果 82株表皮葡萄球菌中,icaA检出率为56.0％(46/82),bhp检出率为45.1％(37/82),IS256检出率为100％(82/82),mecA检出率为68.9％(68/82);82株表皮葡萄球菌对青霉素耐药率为90.5％;对红霉素、复方新诺明和克林霉素耐药率分别为56.1％、54.7％和40.1％;对庆大霉素和环丙沙星耐药率分别为35.4％和33.0％;未检出万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株;mecA阳性株即MRSE,比mecA阴性株即MSSE,表现出对红霉素、克林霉素和庆大霉素更强的耐药性,差异均有统计学意义(P<0.05);bhp阳性株对利福平耐药性高于bhp阴性株,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节假体感染中的表皮葡萄球菌中以MRSE为主,未发现万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株;生物膜相关基因icaA、bhp、IS256检出率较高.

关键词：关节假体感染;表皮葡萄球菌;icaA;bhp;IS256;mecA;耐药性

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资助基金：北京积水潭医院院级科研基金项目编号:QN-201905

在线出版日期：2021-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1433-1437