低剂量IL-2辅助他克莫司治疗系统性红斑狼疮及对树突状细胞相关细胞因子、甲襞微循环的影响

摘要：

目的 研究低剂量白细胞介素(IL)-2辅助他克莫司治疗系统性红斑狼疮(SLE)及对树突状细胞相关细胞因子(DCRC)、甲襞微循环(NC)的影响.方法 前瞻性选择2017年7月至2020年6月入住洪湖市人民医院的SLE患者82例,按照随机数字表法将82例SLE患者分为试验组(n=41)与对照组(n=41).对照组给予他克莫司胶囊1 mg/d,2次/d,共5周.试验组给予低剂量IL-2+他克莫司治疗,他克莫司同对照组,IL-2注射液100万U/m2,皮下注射,隔日1次,2周1个疗程,1个疗程后间隔1周,共2个疗程.观察2组患者治疗前、治疗后3个月SLEDAI评分、红细胞沉降率(ESR)及补体C3、C4等SLE活动指标水平,血清IL-6、IL-10、IL-23等DCRC指标水平,NC积分和不良反应.结果 治疗前,2组患者SLEDAI评分、ESR及补体C3、C4水平、DCRC指标水平、NC积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,试验组SLEDAI评分、ESR水平分别为(5.64±0.61)分、(25.09±2.75)mm/h,均低于对照组[(6.06±0.63)分、(27.06±3.08)mm/h],补体C3、C4水平分别为(1.18±0.13)、(0.35±0.05)mg/L,均高于对照组[(1.10±0.12)、(0.32±0.04)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).试验组血清IL-6、IL-10及IL-23水平分别为(22.75±2.37)、(34.86±3.64)、(100.75±11.38)pg/mL,均低于对照组[(24.38±2.63)、(37.44±3.91)、(108.87±12.73)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).试验组袢周积分、流态积分、形态积分及总分分别为(1.28±0.15)、(1.32±0.15)、(1.25±0.14)、(3.87±0.41)分,均小于对照组[(1.39±0.17)、(1.43±0.16)、(1.34±0.15)、(4.15±0.45)分],差异均有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率(92.68％)大于对照组(73.17％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,2组均未见明显不良反应.结论 低剂量IL-2辅助他克莫司治疗SLE可增强机体自身免疫耐受能力,降低SLE活动性,改善DCRC水平,促进NC,提高疗效,安全性高.

关键词：系统性红斑狼疮;低剂量IL-2;他克莫司;树突状细胞相关细胞因子;甲襞微循环

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资助基金：2017-2018湖北省卫生计生委创新团队项目编号:WJ2017B258

在线出版日期：2021-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1402-1405