期刊专题

10.3969/j.issn.1671-4695.2021.13.011

透明质酸、Ⅳ型胶原、APRI及纤维蛋白原-4对乙型肝炎后肝纤维化的诊断价值

引用
目的 探讨透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与血小板(PLT)比值(APRI)、纤维蛋白原-4(Fib-4)在乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的临床价值.方法 采用回顾性研究方法,选取2018年6月至2020年9月在唐山市工人医院治疗的182例乙型肝炎患者.以肝硬度METAVIR评分进行肝硬化分期,F0期51例,F1期47例,F2期38例,F3期30例,F4期16例.比较不同肝纤维化分期患者的基础资料,对比不同肝硬化分期患者的血清HA、Ⅳ-C、APRI、Fib-4指标,并对各项指标诊断肝纤维化的效能进行分析.结果 F0~F4分期患者的性别构成比差异无统计学意义(P>0.05),而随着分期增加,年龄与病程明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).HA、Ⅳ-C、APRI、Fib-4随着肝纤维化分期增加而不断明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).HA、Ⅳ-C、APRI、Fib-4均与肝纤维化分期存在显著的正相关关系(r=0.32、0.49、0.52、0.66,P<0.01).HA、Ⅳ-C、APRI、Fib-4联合检测对肝纤维化诊断的敏感度、特异度为95.76%、91.54%.显著高于单项指标检测(HA:61.82%、70.63%,Ⅳ-C:70.31%、84.43%,APRI:74.25%、90.05%;Fib-4:71.63%、84.78%).结论 HA、Ⅳ-C、APRI、Fib-4均与乙型肝炎患者的肝纤维化有较为明显的相关性,联合检测对诊断肝纤维化有较高的敏感性与特异度,可以作为肝纤维化诊断的重要参考指标.

乙型肝炎;肝纤维化;透明质酸;Ⅳ型胶原;天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值;纤维蛋白原-4

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河北省卫健委医学科学研究课题计划编号:20201496

2021-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床和实验医学杂志

1671-4695

11-4749/R

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2021,20(13)

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