重症患者牙周情况与呼吸机相关性肺炎发生的关系研究

摘要：

目的 探讨重症监护室患者牙周情况与呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的关系.方法 回顾性选取2018年6月至2020年7月在东莞市滨海湾中心医院重症病房诊断为慢性牙周炎患者73例为研究组,非牙周炎患者70例为对照组.记录入组患者基本资料及是否合并VAP.利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究组和对照组患者血清及龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平,检查患者牙周状态指标,如菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙龈沟出血指数(SBI)、临床附着水平(CAL).利用Logistic多元回归分析影响重症监护室患者发生VAP的危险因素.结果 研究组合并VAP患者比例(39.73％)明显高于对照组(18.58％),差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者血清TNF-α、IL-1β、MMP-8水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组合并VAP患者血清TNF-α、IL-1β、MMP-8水平明显高于未合并VAP患者,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者龈沟液TNF-α、IL-1β、MMP-8水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组合并VAP患者龈沟液TNF-α、MMP-8水平明显高于未合并VAP患者,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者牙周指标PLI、PD、SBI、CAL均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组合并VAP患者PLI、SBI、CAL均明显高于未合并VAP患者(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,牙周状况变差、TNF-α、IL-1β、MMP-8升高是影响重症监护室患者发生VAP的危险因素.结论 重症监护室患者牙周状况变差与VAP的发生密切相关,重症收治的牙周炎患者比非牙周炎患者更容易出现VAP.

关键词：重症监护室患者、牙周病、呼吸机相关性肺炎、相关性

所属期刊栏目：20

分类号：R743.34;R473.5;R5

资助基金：东莞市社会科技发展项目;广东省医学科学技术研究项目

在线出版日期：2021-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：995-999