LKB1-AMPK-mTOR通路对患者胸腔积液性质的诊断价值

摘要：

目的 分析肝激酶B1(LKB1)-腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路对患者胸腔积液性质的诊断价值.方法 前瞻性选取2018年6月至2020年6月期间邢台市第三医院收治的168例胸腔积液肿瘤患者为研究对象,其中92例恶性胸水患者作为恶性组,其余76例良性胸水患者作为良性组.抽提2组患者胸腔积液内细胞总RNA和总蛋白,免疫组织化学法检测并比较LKB1、AMPK、mTOR表达,蛋白质印迹法检测并比较AMPKα、p-AMPKα、LKB1、mTOR、p-mTOR蛋白表达,实时荧光定量PCR检测并比较LKB1、AMPKα和mTOR mRNA表达,并分析LKB1、AMPK、mTOR在胸腔积液中的诊断效果.结果 免疫组织化学法显示,2组胸腔积液内LKB1、AMPK、mTOR阳性染色均呈现棕黄色,主要于细胞浆内表达.恶性组的LKB1、AMPK的阳性率均低于良性组,mTOR阳性率高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05).免疫蛋白印迹实验显示,2组胸腔积液内p-AMPKα蛋白相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组的AMPKα、p-mTOR蛋白相对表达量高于良性组,LKB1、mTOR蛋白相对表达量低于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05).实时荧光定量PCR显示,恶性组的LKB1、AMPKαmRNA表达均低于良性组,mTOR mRNA表达高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05).接收者工作特征(ROC)曲线分析显示:LKB1、AMPK、mTOR等指标具有较高的对患者胸腔积液性质的诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.861、0.831、0.852,95％CI分别为0.774～0.958、0.686～0.992、0.586～1.000;联合应用对胸腔积液性质的诊断AUC为0.918,95％CI为0.790～1.000,其诊断效能比单一指标有明显提高.结论 LKB1-AMPK-mTOR通路对肿瘤患者胸腔积液良、恶性具有较佳的诊断价值.

关键词：胸腔积液、肝激酶B1、腺苷酸活化蛋白激酶、雷帕霉素靶蛋白、诊断

所属期刊栏目：20

分类号：R734.2;R587.1;S858.32

资助基金：邢台市科技计划;河北省卫生厅科技项目

在线出版日期：2021-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：948-953