应用ICS治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者FeNO与EOS％测定疗效预测分析

摘要：

目的 分析应用吸入糖皮质激素(ICS)治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS％)测定疗效预测价值.方法 前瞻性选取2017年6月至2020年1月到攀枝花市中心医院呼吸内科门诊就诊的稳定期COPD患者120例,分别行支气管舒张试验、肺功能检查、FeNO和EOS％测定.予以患者ICS治疗4周复查以上指标,根据肺功能改善情况分为ICS有效组36例与ICS无效组74例.采用pearson相关分析与受试者工作特征(ROC)曲线分析FeNO和EOS％测定ICS疗效的预测价值.结果 治疗后4周,COPD患者FeNO、EOS％均较治疗前明显下降,第一秒用力呼吸量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流速(PEF)均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前FeNO、EOS％与ICS治疗后ΔFVC、ΔPEF均无相关性(P>0.05),而与治疗后的ΔFEV1均呈正相关性(P<0.05).ICS有效组治疗前与治疗后的FeNO均高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);ICS有效组治疗前与治疗后的EOS％与无效组对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前FENO与EOS％评估ICS疗效的曲线下面积分别为0.658、0.547,阈值分别为30 ppb、3.14％,灵敏度分别为64.9％、57.8％,特异度分别为90.8％、58.1％.结论 FeNO和EOS％与ICS治疗后FEV1改善量均呈正相关,但相比之下,FeNO预测ICS治疗效果的临床价值更高.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、吸入性糖皮质激素、外周血嗜酸细胞百分比、呼出气一氧化氮

所属期刊栏目：20

分类号：R563;R473.5;R734

资助基金：四川省卫生厅科研立项项目120283

在线出版日期：2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：715-718