10.3969/j.issn.1671-4695.2021.05.023
不同穿刺间隙腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血液动力学、牵拉反应及新生儿的影响
目的 探讨不同穿刺间隙腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血液动力学、牵拉反应及新生儿的影响.方法 前瞻性选取2019年4月至2020年10月在亳州市中医院接受治疗的100例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组经L2~3间隙进行腰硬联合麻醉,对照组经L3~4间隙穿刺进行腰硬联合麻醉,比较2组产妇麻醉效果、麻醉起效时间、感觉恢复时间、血液动力学指标、牵拉反应、胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分.结果 与对照组相比,观察组产妇的麻醉总有效率(74.0%vs.92.0%)及新生儿娩出后5 min Apgar评分[(9.61±0.29)分vs.(9.82±0.25)分)]显著增加(P<0.05),产妇麻醉后感觉阻滞起效时间[(8.08±0.55)min vs.(3.52±0.26)min]、运动阻滞起效时间[(9.17±0.57)min vs.(4.88±0.80)min)]、感觉恢复时间[(18.67±2.27)min vs.(10.79±0.74)min)]、心脏指数、加速度指数、左心做功、舒张压、收缩压、心率及心排血量显著降低,胎儿娩出时间[(16.10±3.58)minvs.(11.13±1.60)min)]明显较短,探查清理腹腔时产生的牵拉反应[(5.48±2.46)分vs.(1.96±1.28)分]较弱,不良反应发生率较低(6.0%vs.22.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 于L2~3间隙对剖宫产产妇实施腰硬联合麻醉,其麻醉效果较好,对产妇血液动力学、牵拉反应及对新生儿的影响等均优于L3~4间隙穿刺.
腰硬联合麻醉、血液动力学、牵拉反应、胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分
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R719.8;R614;R971
安徽省公益性技术应用研究联动计划1704f0804021
2021-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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