利伐沙班联合抗血栓压力泵对骨科术后深静脉血栓形成的预防作用

摘要：

目的 研究分析利伐沙班联合抗血栓压力泵对骨科术后深静脉血栓形成的预防作用.方法 前瞻性选取2016年6月至2020年6月在攀枝花市中心医院行骨科手术的460例患者,随机数字表法分为对照组和观察组,每组各230例.对照组应用利伐沙班口服治疗,观察组则联合应用抗血栓压力泵进行治疗.比较2组患者治疗后1、2、3周深静脉血栓发生率,治疗前与治疗后3周凝血标志物[D二聚体(D-D)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)]水平变化情况以及出血发生情况.结果 治疗后1周,观察组患者深静脉血栓发生率与对照组(2.6％vs.3.0％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、3周,观察组患者深静脉血栓发生率均明显低于对照组(5.7％vs.18.3％、4.3％vs.17.4％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者D-D[(6.19±1.18)mg/L vs.(6.16±1.32)mg/L]、TM[(39.30±5.32)ng/L vs.(39.26±6.48)ng/L]、t-PA[(10.97±2.46)μg/L vs.(10.81±2.51)μg/L]以及PAP[(2.75±0.74)μg/L vs.(2.73±0.61)μg/L]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后观察组D-D[(3.35±0.46)mg/L vs.(4.72±0.54)mg/L]、TM[(27.07±4.25)ng/L vs.(33.45±5.10)ng/L]、t-PA[(5.83±1.02)μg/L vs.(7.38±1.27)μg/L]以及PAP[(1.02±0.14)μg/L vs.(1.71±0.20)μg/L]水平均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者出血事件发生率明显低于对照组(7.8％vs.27.8％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科术后应用利伐沙班联合抗血栓压力泵能明显降低深静脉血栓发生率,改善患者凝血指标,降低出血事件发生率.

关键词：深静脉血栓、利伐沙班、抗血栓压力泵、预防

所属期刊栏目：20

分类号：R541.4;R743;R6

资助基金：四川省医学会静脉栓塞栓塞症防治恒瑞专项科研课题2019HR53

在线出版日期：2021-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：511-515