甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平及肝功能的影响研究

摘要：

目的 探讨分析甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平及肝功能的影响.方法 前瞻性选择2016年1月至2019年1月在四川省林业中心医院就诊的86例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(n=43 )与对照组(n=43 ).其中对照组予以丙硫氧嘧啶治疗,研究组予以甲巯咪唑治疗.观察比较2组患者的临床疗效、治疗前和治疗后12个月的甲状腺激素[总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4 )、游离三碘甲腺原氨酸(FT3 )、游离甲状腺素(FT4 )、促甲状腺素(TSH)]水平变化及肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT )、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)]指标变化情况、肝功能损伤发生率与发生时间.结果 研究组总有效率为95.35％,明显高于对照组的83.72％,差异有统计学意义(P ＜0.05)02组患者治疗前的甲状腺激素和肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).研究组治疗后12个月的TT3、TT4、FT3、FT4水平分别为(1.92 ±0.51 )nmol/L、( 120.58 ±10.26 )nmol/L、( 5.26 ±1.33 )pmol/L、( 17.35 ±3.84 )pmol/L,均明显低于对照组[( 2.73 ±0.62 )nmol/L、(149.35 ±13.62 )nmol/L、( 9.25 ± 1.89 )pmol/L,( 21.87 ±4.36 )pmol/L ],而TSH( 2.84 ±0.75 )nmol/L明显高于对照组( 2.32 ±0.53 )nmol/L,差异有统计学意义(P ＜0.05).研究组治疗后12个月的ALT、AST、ALP、TBIL水平分别为( 45.26±7.33 )U/L、( 50.22 ±6.96 )U/L、( 150.34 ±26.34 )U/L、( 16.03 ±3.98 )μmol/L,均明显低于对照组[( 54.66 ±8.24 )U/L、( 59.64 ±7.15)U/L、( 181.42±28.45 )U/L、(21.39±4.13 )μmol/L],差异有统计学意义(P ＜0.05).研究组肝功能损伤发生率为9.30％,明显低于对照组的18.60％( P ＜0.05 );肝功能损伤发生时间为( 20.64 ±4.26 )d,明显早于对照组的( 38.25 ±6.39 )d( P ＜0.05).结论 与丙硫氧嘧啶相比,甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效确切,可有效改善甲状腺激素水平,且对肝功能的影响小,肝功能损伤发生率低,但肝功能损伤发生时间较早.

关键词：甲状腺功能亢进症、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、甲状腺激素、肝功能

所属期刊栏目：20

资助基金：四川省卫计委项目编号:16P0016

在线出版日期：2021-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：282-286