注入CO2对结肠镜内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术患者腹痛VAS评分的影响

摘要：

目的 探讨结肠镜内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)手术中选择CO2为注入气体对手术结果的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选取2018年8月至2019年10月在沈阳市肛肠医院选择EMR或ESD手术治疗的患者88例,随机数字表法平均分为2组,研究组44例患者选择术中注入CO2,对照组44例注入空气.对比2组患者的腹痛视觉模拟评分(VAS)、术后排气,以及手术前后的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(R)、心率(HR)等生命体征指标.结果 2组患者在手术过程中的腹痛评分VAS相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后即刻、术后1 h、6 h、24 h的腹痛VAS评分分别为(23.97±5.33)、(10.08±6.44)、(2.13±1.45)、(0.43±0.16)分,均明显低于对照组的(33.24±5.47)、(23.78±6.29)、(8.25±5.47)、(1.34±2.05)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后1 h、术后6 h排气相比对照组明显减少(P<0.05);术后24 h排气与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术前PETCO2、MAP、R、HR相比差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后ETCO2与术前以及对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),相比术前明显升高(P<0.05),与对照组PETCO2、MAP、R、HR相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在EMR与ESD手术中注入CO2代替空气,能够有效缓解患者疼痛,改善术后排气状况,同时能够稳定呼吸、血压、心率,对机体无明显不良影响,具有较高的有效性与安全性.

关键词：CO2、结肠镜、黏膜切除术、内镜、黏膜剥离术、VAS评分、腹痛

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资助基金：辽宁省科学技术厅科学技术计划项目编号:20170540840

在线出版日期：2020-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2667-2670