10.3969/j.issn.1671-4695.2020.23.026
氨甲环酸剖宫产后即刻输注对凶险性前置胎盘患者凝血功能及并发症的影响
目的 探讨凶险性前置胎盘患者剖宫产后即刻输注氨甲环酸对其凝血功能及并发症的影响.方法 采用前瞻性研究,以2018年6月至2019年6月在如皋市人民医院行剖宫产术的90例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各45例.对照组在胎儿娩出后给予缩宫素注射液,研究组在对照组基础上胎儿娩出后即刻静脉推注氨甲环酸注射液.观察并比较2组患者术前前置胎盘情况,手术及术后情况,术前、术后24 h凝血及血流动力学指标变化,产后并发症及新生儿不良事件,药物安全性评价.结果 研究组患者术后止血时间、产后出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)较术前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后24 h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉血压(MAP)较术前降低,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后24 h心率较术前升高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者产后并发症总发生率低于对照组(6.67%vs.26.67%),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者药物不良反应总发生率(8.89%vs.13.33%)、新生儿不良事件发生率(6.67%vs.13.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 凶险性前置胎盘患者剖宫产后即刻输注氨甲环酸具有良好的止血效果对维持体内血流动力学稳态具有积极作用且不会增加血栓栓塞风险,同时氨甲环酸有助于缩短患者术后止血时间及住院时间,安全性较高,值得临床应用.
凶险性前置胎盘、剖宫产、氨甲环酸、凝血功能、并发症
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江苏省卫生厅资助基金项目编号:20143264
2020-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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