PD-1、PDL1在宫颈癌与宫颈病变外周血中的表达水平及意义分析

摘要：

目的 观察程序性死亡受体1(PD-1)与其配体1(PD-L1)在宫颈癌或宫颈病变患者外周血的表达水平并分析其临床意义.方法 回顾性选取2015年1月到2017年1月收治的85例宫颈癌患者为宫颈癌组,40例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者为CIN组,30例健康者为对照组.采集外周静脉血,用流式细胞仪检测外周血样本中PD-1+CD4+、PD-1+CD8+T细胞和PD-L1+CD14+单核细胞的比率,分析其表达与宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系.利用ROC曲线分析外周血PD-1+CD4+T细胞、PD-1+CD8+T细胞、PD-L1+CD14+单核细胞对宫颈癌、CIN的鉴别效能.对影响宫颈癌患者预后的因素进行单因素和多因素分析.结果 ①宫颈癌组患者外周血PD-1+CD4+T细胞、PD-1+CD8+T细胞比率均高于CIN、对照组,PD-L1+CD14+单核细胞比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②临床分期Ⅲ期、低分化、肿瘤≥4 cm、有淋巴结转移、有宫旁浸润的宫颈癌组患者外周血PD-1+CD4+T细胞、PD-1+CD8+T细胞表达水平明显高于Ⅰ期或Ⅱ期、中高分化、肿瘤<4 cm、无淋巴结转移、无宫旁浸润者,差异有统计学意义(P<0.05).③ROC曲线分析外周血PD-1+CD4+T细胞、PD-1+CD8+T细胞、PD-L1+CD14+单核细胞对宫颈癌、CIN的鉴别效能,曲线下面积(AUC)分别为0.734(95％CI:0.643～0.825)、0.791(95％CI:0.705～0.878)、0.597(95％CI:0.492～0.703).④淋巴结转移(OR=1.684)、PD-1+CD4+T细胞高表达(OR=1.379)、PD-1+CD8+T细胞高表达(OR=1.499)是影响3年无进展生存率独立因素(P<0.05).结论 PD-1、PD-L1在宫颈癌、CIN外周血中上调表达,并与宫颈癌患者临床病理特征有关,且PD-1+CD4+T细胞、PD-1+CD8+T细胞能较好鉴别宫颈癌、CIN.

关键词：宫颈癌、宫颈病变、PD-1、PD-L1、外周血、预后分析

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资助基金：江苏省自然科学基金项目编号:2012071

在线出版日期：2020-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2532-2537