全身麻醉患者氧耗变化的临床观察

摘要：

目的 观察在氧供(DO2)充足情况下全身麻醉患者氧耗(VO2)的变化.方法 前瞻性纳入首都医科大学附属北京友谊医院2019年11月至12月收治的18例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,择期行全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术患者.手术前1d置入锁骨下静脉导管,麻醉诱导前行桡动脉穿刺置管,后连接连续心排量系统,记录麻醉诱导前(T0)以及诱导后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)、40 min(T4)、50 min(T5)、60 min(T6)各个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)、每搏量变异度(SVV)和麻醉深度指数(BIS)等资料,同时在各个时间点抽取中心静脉血样与动脉血样,进行血气分析,根据各时间点的血气结果计算DO2、VO2数值.结果 全身麻醉诱导后患者的VO2呈双相性改变.诱导后初期,VO2呈轻度降低趋势,但很快急剧升高,于麻醉诱导后20 min左右达到峰值,随后缓慢下降,至诱导后50、60 min左右时稳定在一个较低水平.与T1相比,T2时VO2明显增加,差异有统计学意义(P=0.049);与T2相比,T5、T6时间点的VO2明显下降,差异有统计学意义(P=0.002、0.001).结论 在DO2充足的条件下,全身麻醉后患者的VO2呈双相性改变,即初期增加,20 min后开始降低,在接近1 h左右趋于平稳.

关键词：全身麻醉、氧耗、氧供

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资助基金：首都医科大学附属北京友谊医院科研启动基金编号:yyqdkt2018-35

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2347-2350