腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术对早期宫颈癌患者术后膀胱、直肠及性功能的影响

摘要：

目的 研究早期宫颈癌治疗中腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(LNSRH)的应用效果及对患者术后膀胱、直肠及性功能的影响.方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2017年1月至2020年1月西北妇女儿童医院收治的68例早期宫颈癌患者.根据手术方式不同分为对照组和研究组,各34例.对照组选用腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗,研究组选用LNSRH治疗.比较2组手术指标(术中出血量、手术时间、淋巴切除个数、住院时间)与术后膀胱功能指标(尿潴留率、尿失禁率、腹压排尿率、膀胱功能障碍率及保留导尿管时间)、直肠功能指标(排气时间、排便时间)、性功能评分(性交痛、性生活愉悦感、性活跃度、阴道功能).结果 研究组手术时间(260.57±56.82)min长于对照组(208.31±45.36)min,差异有统计意义(P<0.05);2组术中出血量、淋巴切除个数、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后尿潴留率、尿失禁率、腹压排尿率、膀胱功能障碍率分别为2.94％、0、5.88％、11.76％,低于对照组的23.53％、20.59％、26.47％、38.24％,保留导尿管时间(11.63±2.21)d短于对照组的(17.85±3.52)d,差异有统计意义(P<0.05).研究组术后排气时间(56.58±8.81)min、排便时间(124.71±15.06)min,短于对照组[(80.06±8.67)min、(159.86±19.23)min],差异有统计意义(P<0.05).研究组术后性交痛评分(1.81±0.72)分低于对照组(2.59±0.48)分,性生活愉悦感(2.38±0.61)分、性活跃度评分(2.01±0.53)分均高于对照组[(1.51±0.48)分、(1.62±0.61)分],差异有统计意义(P<0.05);2组术后阴道功能评分比较[(8.43±2.25)分vs.(8.57±2.31)分],差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期宫颈癌治疗中LNSRH的应用效果优于腹腔镜下广泛性子宫切除术,可有效改善患者的膀胱、直肠及性功能.

关键词：早期宫颈癌、广泛性子宫切除术、腹腔镜、保留盆腔自主神经

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资助基金：陕西省卫生厅科研基金项目编号:2018JM8029

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2338-2341