单次注射椎旁阻滞、椎旁导管和胸椎硬膜外导管镇痛对单侧胸腔镜手术患者术后疼痛的影响

摘要：

目的 探讨单次注射椎旁阻滞、椎旁导管和胸椎硬膜外导管镇痛对单侧胸腔镜手术患者术后疼痛的影响.方法 前瞻性选取86例全麻下进行单侧胸腔镜手术患者作为研究对象,将患者按数字表法随机分为3组,即单次注射椎旁阻滞(A组,n=25)、椎旁导管(B组,n=28)和胸椎硬膜外导管组(C组,n=23).于手术前、手术后1周、2周和1个月观察比较3组患者视觉模拟(VAS)评分、疼痛总分(PRI)与疼痛强度(PPI)以及术后采取自控镇痛、镇痛药情况及疼痛阈值.结果 3组患者在术后VAS评分、治疗后疼痛总分与疼痛强度以及术后采取自控镇痛、止痛药情况、疼痛阈值以及短期认知功能之间均存在显著差异(P<0.01).其中,随着手术时间延长,患者的VAS评分、PRI和PPI值均出现下降趋势,C组患者PRI和PPI值在各阶段值均最低且能够自控镇痛,不存在使用止痛药的现象,A组和B组患者则需要通过辅助不同剂量镇痛药进行镇痛.另外,C组患者疼痛阈值最高.结论 单次注射椎旁阻滞、椎旁导管和胸椎硬膜外导管镇痛方法均能明显减轻胸腔镜手术患者术后疼痛程度,其中硬膜外镇痛组患者术后疼痛阈值最高.

关键词：单次注射椎旁阻滞、椎旁导管、胸椎硬膜外导管、胸腔镜手术、疼痛阈值变化

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资助基金：内蒙古科技厅计划项目;呼和浩特市科技计划项目

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2322-2325