2型糖尿病伴OSAHS患者血清NPY、NGAL水平变化及其与早期认知功能损伤的关系

摘要：

目的 探究2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清神经肽Y(NPY)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平变化及其与早期认知功能损伤的关系.方法 回顾性选取2018年3月至2020年3月于冀中能源峰峰集团有限公司总医院治疗的T2DM患者200例,根据是否合并OSAHS,将患者分为T2DM-OSAHS组(n=135)、T2DM组(n=65).另选取同期体检的健康人100例作为正常组.比较3组血清NPY、NGAL水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分.根据T2DM-OSAHS组患者MoCA评分情况,将其分为认知功能障碍组(MoCA<26分)、认知正常组(MoCA≥26分).比较认知功能障碍组与认知正常组血清NPY、NGAL水平、MoCA评分.分析T2DM-OSAHS患者NPY、NGAL水平与早期认知功能损伤的关系.分析T2DM-OSAHS患者的血清NPY、NGAL水平对认知功能障碍的诊断价值.结果 T2DM-OSAHS组患者血清NPY、NGAL水平为(2.37±0.79)、(7.34±2.07)μg/L,均高于单纯T2MD组[(1.82±0.64)、(6.28±1.78)μg/L]、正常组[(1.34±0.49)、(5.14±1.23)μg/L],MoCA评分为(25.33±6.57)分,低于单纯T2MD组(28.32±3.64)分、正常组(29.18±3.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM-OSAHS组中,出现认知功能障碍组的患者血清NPY、NGAL为(2.94±0.46)、(7.83±1.08)μg/L,均显著高于认知功能正常组患者[(1.85±0.37)、(6.89±0.92)μg/L];MoCA评分为(24.24±4.26)分,低于认知功能正常组患者(26.37±1.24)分,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析可知,T2MD合并OSAHS患者血清NPY、NGAL水平与MoCA评分均呈负相关(r=-0.396、-0.291,P=0.000、0.008).ROC曲线分析显示,NPY、NGAL联合预测患者认知功能障碍的AUC、特异度、敏感度为0.831、72.8％、93.4％.结论 T2DM-OSAHS患者血清NPY、NGAL出现升高,2者联合可以为早期认知功能障碍的发生提供较为准确的预测.

关键词：2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、神经肽Y、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、认知功能

所属期刊栏目：19

资助基金：河北省科技厅课题编号:182777142

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2289-2292