超声引导联合腔内定位对新生儿PICC皮下血肿及静脉炎发生的影响

摘要：

目的 研究超声引导联合腔内定位对新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)皮下血肿及静脉炎发生的影响.方法 采用前瞻性研究,将重庆市涪陵中心医院儿科2017年1月至2019年1月间收治的78例符合PICC指征的新生儿纳为研究对象,根据患儿入院序号将其分为联合组(超声引导联合心电图腔内定位,n=39)与X线定位(X线摄片定位,n=39).比较两组置管成功率、置管异位率、导管穿刺时间、导管滞留时间、皮下血肿、静脉炎发生率,并采用医院自制量表,调查患儿家属满意度.结果 联合组及X线定位组置管穿刺成功率分别为92.31％与87.18％,差异无统计学意义(P>0.05),置管异位率分别为7.69％与12.82％,差异无统计学意义(P>0.05);联合组导管穿刺时间明显短于X线定位组[(6.16±1.35)min vs.(13.46±2.13)min,P<0.05],两组导管滞留时间差异无统计学意义[(11.73±1.83)d vs.(11.46±1.79)d,P>0.05];联合组皮下血肿(2.56％)及静脉炎(2.56％)发生率均明显低于X线定位组(12.77％、14.89％),差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患儿家属置管满意度为92.31％,显著高于X线定位组的74.36％(P<0.05).结论 超声引导联合心电图腔内定位能实现实时监测及调整对新生儿PICC穿刺,减少穿刺失误,降低皮下血肿及静脉炎发生率,在提高患儿治疗效果与家属置管满意度中具有积极意义.

关键词：新生儿、超声引导联合心电图腔内定位、X线摄片定位、经外周置入中心静脉导管、皮下血肿、静脉炎

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资助基金：重庆市涪陵区科技计划项目编号,FLKW,2017ABB1041

在线出版日期：2020-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2120-2123