调强放疗同步TP化疗对老年进展期食管癌的疗效观察及随访

摘要：

目的 探讨调强放疗同步TP(多西他赛+顺铂)化疗对老年进展期食管癌的临床疗效,并随访观察患者生存情况及肿瘤复发、转移情况.方法 选取2014年1月至2017年3月皖北煤电集团总医院收治的105例老年进展期食管癌患者开展前瞻性试验研究,采用随机数字表将其分为单一组(n=52)与联合组(n=53).单一组患者给予调强放疗,联合组患者给予调强放疗同步TP化疗.对比两组患者的近期疗效及不良反应发生情况,并随访2年,统计患者1&nbsp;年、2年生存率及肿瘤复发率、远处转移率.结果 联合组患者的近期总有效率(84.91％)明显高于单一组(65.38％),差异具有统计学意义(P<0.05);联合组治疗期间肝肾功能损伤、放射性食管炎、放射性肺炎、神经毒性及心脏损害的发生率(22.64％、64.15％、18.87％、11.32％、5.66％)与单一组(9.62％、51.92％、23.08％、3.85％、1.92％)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者的Ⅰ+Ⅱ级骨髓抑制、胃肠道反应及脱发的发生率(64.15％、43.40％、26.42％)明显高于单一组(42.31％、23.08％、7.69％),差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的Ⅲ+Ⅳ级骨髓抑制、胃肠道反应及脱发的发生率(11.32％、3.77％、1.89％)与单一组(5.77％、0.00％、0.00％)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者的1年、2年总生存率(73.58％、54.72％)均高于单一组(48.08％、26.92％),差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的1年、2年肿瘤复发率及远处转移率(18.87％、36.92％、7.55％、15.09％)均低于单一组(36.54％、61.54％、21.15％、34.62％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 调强放疗同步TP化疗可明显提高老年进展期食管癌患者的近期疗效,并可提高其生存率,减低肿瘤复发率、转移率,改善预后,另虽骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应增加,但症状相对较轻,经积极对症干预后可缓解,患者能够耐受.

关键词：老年人、进展期食管癌、调强放疗、多西他赛、顺铂、临床疗效、生存率

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资助基金：安徽省卫生厅科研课题编号:17HA01286

在线出版日期：2020-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1719-1723