泮托拉唑钠注射液预防急性心肌梗死患者PCI术后消化道出血的疗效及安全性分析

摘要：

目的 探讨泮托拉唑钠注射液预防急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后消化道出血的疗效及安全性.方法 采用前瞻性研究方法,选取2017年1月到2018年10月湖北民族学院附属民大医院急诊医学科收治的急诊行PCI术的AMI患者114例,按照随机数字表法将其分为两组:对照组和观察组,每组各57例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合泮托拉唑钠注射液治疗.比较两组患者的消化道出血预防效果、不良反应发生率、症状消失时间、治疗前后血清胃肠内环境相关因子[前列腺素E2(PGE2)、胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)]水平、血栓弹力图参数[凝血反应时间(R)、凝血综合指数(CI)、血小板凝集形成时间(K)]变化,统计术后6个月两组患者的心血管事件发生率.结果 观察组患者的消化道出血发生率[5.26％(3/57)]低于对照组[17.54％(10/57)],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呕血(1.12±0.41)d、便血(1.30±0.35)d、反酸烧心(1.06±0.20)d、腹痛(1.05±0.26)d消失时间短于对照组[(1.67±0.35)d,(1.98±0.43)d,(1.71±0.44)d,(1.68±0.41)d],差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3 d、7 d后,观察组患者的血清PGE2水平[(85.72±10.39)ng/L,(146.78±18.64)ng/L]明显高于对照组[(71.22±10.68)ng/L,(126.94±19.35)ng/L],血清PGⅠ水平[(73.48±15.67)μg/L,(58.43±12.74)μg/L]、PGⅡ水平[(19.54±2.75)μg/L,(13.02±2.19)μg/L]明显低于对照组[(171.49±20.76)μg/L,(126.94±19.35)μg/L,(20.72±2.80)μg/L,(15.17±2.26)μg/L],差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率、心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑钠注射液在预防AMI患者PCI术后消化道出血中具有积极作用,可通过调节胃肠内环境相关因子水平促进病情转归,且不影响凝血状态,安全性较高.

关键词：急性心肌梗死、经皮冠状动脉介入术、消化道出血、泮托拉唑钠注射液、胃蛋白酶原PG、前列腺素

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资助基金：基金课题;湖北省重点实验室科研项目基金

在线出版日期：2020-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1703-1706