10.3969/j.issn.1671-4695.2020.01.022
子宫颈上皮内瘤变治疗过度与不足分析
目的 分析子宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗中的过度与不足.方法 回顾性选取2017年5月至2019年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院妇产科收治的CIN患者103例,依据随机数字表法分为两组:一组为宫颈环形电切术组(n=83),一组为全子宫切除术组(n=20),均接受病理学检查,分析阴道镜活检与宫颈环形电切术术后病理、阴道镜活检与全子宫切除术术后病理.结果 宫颈环形电切术组患者中,术前活检CINⅠ37例,CINⅡ36例,CINⅢ10例;宫颈环形电切术术后病理CINⅢ12例,CINⅡ25例,CINⅠ15例,炎症31例.病理级别比较一致37例,上升13例,下降33例,术后病理结果的完全符合率为44.6%.全子宫切除术组患者中,术前活检CINⅡ3例,CINⅢ17例;全子宫切除术术后病理早侵3例,CINⅢ12例,CINⅡ2例,CINⅠ1例,炎症2例.病理级别比较一致12例,上升4例,下降4例,术后病理结果的完全符合率为60.0%.结论 阴道镜活检难以检出宫颈管中、宫颈上皮深处的病灶,宫颈环形电切术能够在一定程度上弥补阴道镜活检的不足,从而有效诊治患者,临床应该综合处理干预CIN,依据患者的年龄、病变范围、医疗资源等对患者进行综合评估,以避免治疗过度或治疗不足.
子宫颈上皮内瘤变、治疗过度、治疗不足
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上海市卫生和计划生育委员会课题编号:201640173
2020-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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