改良式上腹右胸两切口术治疗中下段食管癌的临床应用价值研究

摘要：

目的 探讨改良式上腹右胸两切口术治疗中下段食管癌患者的临床效果及价值.方法 采用回顾性研究方法,选取2016年2月至2019年2月南京医科大学附属苏州医院和苏州大学附属笫二医院收治的62例中下段食管癌患者,按治疗方式的不同将患者分为两组:行左开胸术治疗30例患者作为对照组,行改良式上腹右胸两切口术治疗的32例患者作为研究组.分析相关手术指标、患者细胞免疫功能变化、并发症发生情况、治疗满意度评分等.结果 研究组患者的淋巴结清扫数目(15.95±2.63枚)显著多于对照组(10.24±3.28枚),患者术后平均住院时间(20.53±2.21 d)显著短于对照组(26.88±4.46 d),差异具有统计学意义(t=7.585、7.172,P<0.05);研究组患者的手术时间(219.83±50.51 min)、术中出血量(213.32±35.62 ml)、带鼻胃管时间(6.86±1.64 d)与对照组(220.57±46.25 min,216.74±38.73 ml,6.88±1.58 d)比较,差异均无统计学意义(t=0.060、0.362、0.048,P>0.05);术后5 d,研究组患者的CD4+(37.97±3.18％)及CD4+/CD8+(1.79±0.16％)水平均显著高于对照组(35.18±2.62％,1.41±0.15％),差异具有统计学意义(t=3.756、9.631,P<0.05);研究组患者的术后并发症总发生率(9.38％)明显低于对照组(30.00％),差异具有统计学意义(χ2=4.219,P<0.05);研究组患者的治疗满意度评分(87.84±5.38分)明显高于对照组(70.73±3.73分),差异具有统计学意义(t=14.460,P<0.05).结论 给予中下段食管癌患者改良式上腹右胸两切口术治疗,可更彻底地清扫淋巴结,对细胞免疫功能影响更小,并能减少术后并发症,缩短患者康复时间.

关键词：中下段食管癌、改良式上腹右胸两切口术、左开胸术、免疫功能

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资助基金：江苏省青年医学人才基金QNRC2016740

在线出版日期：2019-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2435-2438