肝细胞癌介入治疗后经增强CT和MRI影像诊断的对比分析

摘要：

目的 分别采用增强CT与MRI扫描检查,评估肝细胞癌(HCC)患者经介入治疗后的疗效,比较两种影像学检查手段的诊断价值.方法 选取2012年1月至2016年12月于丹江口市第一医院接受经导管肝动脉化学栓塞(TACE)治疗的123例中晚期结节型HCC患者的临床资料进行回顾性分析.治疗后患者分别经增强CT扫描、增强MRI扫描检查.比较两种方法诊断HCC的准确性和敏感度.结果 123例患者(164个病灶)成功完成TACE治疗.治疗后第12个月临床随访结果发现,72例(81个病灶)肿瘤病灶有复发或转移,占58.54％.存活肿瘤组织在增强CT扫描下表现为动脉期强化,而静脉期及延迟期对比剂则表现快速洗脱的低密度图像.而MRI扫描不受碘油沉积等因素的影响,故比CT扫描能更精确地显示TACE治疗后病灶及其血供的情况.增强CT扫描的ROC面积为0.784±0.069,增强MRI扫描为0.993±0.012(95％CI:0.653～0.974);增强CT扫描的诊断敏感度为40.65％(50/123),增强MRI扫描的诊断敏感度为89.43％(110/123);增强MRI扫描的诊断的准确性和敏感性均高于增强CT扫描(P<0.05).结论 增强MRI扫描可弥补CT扫描的不足,推荐其作为HCC患者介入治疗后首选的随诊检查的影像学方法.

关键词：肝细胞肝癌、介入治疗、计算机体层成像核磁共振成像、经导管肝动脉化学栓塞

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资助基金：2016 十堰市科学技术研究项目16Y93

在线出版日期：2019-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2222-2224