10.3969/j.issn.1671-4695.2019.09.010
瞬时弹性成像系统联合血清GPC3和AFP在肝癌早期诊断中的价值
目的 采用前瞻性研究中评估瞬时弹性成像系统(FibroScan)联合血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)与甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌患者中的诊断价值.方法 对肝硬化的患者每6个月采用临床体格检查,测定FibroScan,血清GPC3和AFP水平.研究肝脏硬度值(LSM)与GPC3和AFP的关系,分析LSM水平与HCC发生的相关性.分析各项临床指标预测HCC的诊断效能.结果 中位随访时间为52个月(12~68个月).本研究共入组了70例患者,平均年龄(56.5±10.5)岁.主要病因为乙型肝炎性肝硬化(34.3%)和酒精性肝硬化(44.3%).与没有发生肝细胞癌的患者相比较,发生肝细胞癌的患者的FibroScan LSM明显更高.FibroScan LSM值≥12.4 kPa与无肝细胞癌的生存期较短显著性相关.采用LSM联合AFP预测肝细胞癌,其特异度达到100%,准确性为83%.LSM联合GPC3预测肝细胞癌,其特异度达到92%,准确性为86%.结论 对于肝硬化患者,FibroScan LSM值较高,血清GPC3和AFP水平较高与肝细胞癌的发生有关.临床上可以采用FibroScan联合血清Gpc3、AFP密切监测具有较高风险的肝硬化患者.
肝细胞癌、瞬时弹性成像系统、磷脂酰肌醇蛋白聚糖、3、甲胎蛋白
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山东省卫生厅项目2001CA1DBA2
2019-06-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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