带隧道带涤纶套导管与自体动静脉内瘘两种血管通路对尿毒症患者炎症状态和并发症的影响

摘要：

目的 观察带隧道带涤纶套导管(TCC)与自体动静脉内瘘(AVF)两种血管通路对尿毒症患者炎症状态和并发症的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月重庆三峡中心医院收治的66例尿毒症维持性血液透析(MHD)患者临床资料,根据其血管通路建立方式分为TCC组(n=29)和AVF组(n=37).比较两组患者入组时及入组6个月时血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)]、透析情况[单室尿素清除指数(spKt/V)、尿素下降率(UPR)、平衡后尿素清除指数(eKt/V)]检测结果差异.记录入组6个月内并发症发生情况.结果 入组6个月后,TCC组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于AVF组(P＜0.05).入组6个月后,TCC组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较入组时升高(P＜0.05),AVF血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与入组时差异均无统计学意义(P＞0.05).两组入组时及入组6个月后血BUN、SCr水平及spKt/V、UPR、eKt/V差异无统计学意义(P＞0.05).入组6个月内,TCC组并发症发生率高于AVF组(P＜0.05).结论 TCC相对于AVF将加重尿毒症MHD患者的炎症状态,增加并发症发生率,但透析效果与AVF相当,临床因首选AVF,对于AVF难以建立患者,TCC可作为替代选择.

关键词：尿毒症、带隧道带涤纶套导管、自体动静脉内瘘、炎症状态、并发症

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资助基金：重庆市万州区社会发展领域科技计划指导性项目wzstc-z201708

在线出版日期：2019-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：733-736