单心动周期冠脉CTA的个体化三期扫描造影剂注射方案研究

摘要：

目的 探讨个体化三期注射造影的方案在单心动周期成像的冠状动脉CT 血管造影(CCTA)中的作用.方法 前瞻性收集2018年3 ～ 8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的106例行CCTA 扫描的患者,将患者按照随机数字表法分为两组:A组(n = 54)患者采用个体化三期造影剂注射方案,患者总碘量根据患者体重进行计算为体重(kg)× 0.21 gI /kg + 2.1 gI;B组(n = 52)患者采用固定剂量的碘造影剂的造影剂注射方案,患者总碘量固定为17.5 gI.对重建图像的冠脉血管和心脏解剖结构分别进行客观和主观评价.结果 A组患者的平均碘量为16.48 ± 2.43 gI 低于 B组患者的平均碘量17.5 ± 0.00gI(P ＜ 0.05).对于右心室的显影,A组中52例(96.3％)的造影剂强化程度＞ 140 HU,均达到对右心解剖结构的诊断需要;B组中3例(5.8％)强化程度＞ 140 HU,右心解剖结构达到诊断要求的占 28.8％.对于冠脉血管的CT 值,A组明显低于B组,两组在主观评价结果 方面差异无统计学意义(P ＞ 0.05).A组患者高体重(≥75 kg)和中低体重(＜ 75 kg)之间各个解剖结构的造影剂强化差异无统计学意义(P ＞ 0.05),B组患者差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在单心动周期的冠脉CTA 中个体化三期造影剂注射方案较传统固定剂量双期注射方案对冠脉血管的强化更为稳定,能够更好地显示右心系统的解剖结构,同时造影剂整体用量更低.

关键词：冠状动脉CT血管造影、造影剂、注射剂量、冠脉血管、心脏解剖结构

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资助基金：科技北京百名领军人才培养工程Z141107001514002;北京市医院管理局"使命"人才计划SML20150101;北京学者计划京人社专家发〔2015〕160号

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：541-545