厄贝沙坦联合活性维生素D对IgA肾病患者免疫功能及TGF-β1和sTfR表达的影响

摘要：

目的 探讨厄贝沙坦联合活性维生素D对IgA肾病患者免疫功能及转化生长因子-β1(TGF-β1)和血清转铁蛋白受体(sTfR)表达的影响.方法 前瞻性选取2013年1月至2016年1月间的60例IgA肾病患者为研究对象,根据随机数字表法分为三组,分别为厄贝沙坦组、活性维生素D组及厄贝沙坦联合活性维生素D组,每组20例.厄贝沙坦组给予厄贝沙坦片,活性维生素D组给予骨化三醇胶丸,厄贝沙坦联合活性维生素D组给予厄贝沙坦片和骨化三醇胶丸.比较三组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能及TGF-β1、sTfR表达水平,观察各组不良反应情况.结果 厄贝沙坦联合活性维生素D组(90.00%)的总有效率显著高于厄贝沙坦组(75.00%)和活性维生素D组(55.00%),差异具有统计学意义(P <0.05).治疗后,三组患者的尿蛋白含量较治疗前降低,且厄贝沙坦联合活性维生素D组显著低于厄贝沙坦组和活性维生素D组,差异具有统计学意义(P <0.05).治疗后,厄贝沙坦联合活性维生素D组的CD4十、CD4十/CD8十较治疗前均显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05),厄贝沙坦联合活性维生素D组的CD4十、CD4十/CD8十低于厄贝沙坦组和活性维生素D组,但三组间CD4十、CD8十及CD4十 /CD8十比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,厄贝沙坦联合活性维生素D组的尿液sTfR、血清TGF-β1、尿液TGF-β1水平较治疗前均显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05),厄贝沙坦联合活性维生素D组的血清sTfR、尿液sTfR、血清TGF-β1、尿液TGF-β1低于厄贝沙坦组和活性维生素D组,但三组间比较,差异无统计学意义(P >0.05).三组患者均无严重不良反应,差异无统计学意义(P >0.05).结论 厄贝沙坦联合活性维生素D对于治疗IgA肾病具有良好疗效,能够降低患者的尿蛋白含量,降低TGF-β1、sTfR的表达水平,改善免疫功能,值得临床推广应用.

关键词：IgA肾病、厄贝沙坦、活性维生素D、免疫功能、转化生长因子-β1、血清转铁蛋白受体

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在线出版日期：2018-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：495-499