血清ProGRP和NSE在小细胞肺癌化疗疗效评价中的应用价值

摘要：

目的 探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)和神经源特异性烯醇化酶(NSE)在评价小细胞肺癌(SCLC)化疗疗效及其在判断预后方面的临床价值.方法 采用回顾性研究方法,于2016年1月至2017年10月选取江苏省肿瘤医院和东南大学附属中大医院收治的90例接受标准化疗方案(依托泊苷+顺铂或依托泊苷+卡铂)治疗≥2个周期的SCLC患者作为研究对象,于化疗前及化疗2个周期后常规采集空腹静脉血,分别以酶联免疫吸附法(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)检测血清ProGRP和NSE水平;评价化疗疗效并分析血清ProGRP和NSE水平与患者化疗疗效及其预后的关系.结果 接受2个周期标准化疗方案治疗之后,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)47例,稳定(SD)26例,进展(PD)12例;不同性别、不同年龄(<60岁、≥60岁)患者的血清ProGRP和NSE水平比较差异均无统计学意义(P >0.05),但肿瘤直径(<4 cm、≥4 cm)、分期(LD期、ED期)、是否远处转移患者的血清ProGRP和NSE水平比较差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后CR组、PR组、SD组的血清ProGRP和NSE水平均较治疗前显著降低(P <0.05),但PD组血清ProGRP水平较治疗前升高(P <0.05),血清NSE较治疗前无显著变化(P >0.05);血清ProGRP高水平组(≥75.3 pg/ml)、低水平组(<75.3 pg/ml)与血清NSE高水平组(≥16.3 ng/ml)、低水平组(<16.3 ng/ml)的无进展生存期(PFS)差异有统计学意义(<0.05);经COX回归分析,血清NSE是有意义的预后影响因素(P <0.05).结论 血清ProGRP在监测SCLC患者化疗疗效方面敏感性高于血清NSE,而血清NSE在判断SCLC患者预后方面敏感性高于血清ProGRP;两种指标相互补充、综合参考,在判断SCLC患者病情进展、化疗疗效以及临床预后方面更有积极意义.

关键词：小细胞肺癌、胃泌素释放肽前体、神经源特异性烯醇化酶、化疗疗效、预后判断

所属期刊栏目：16

分类号：R73;R98

在线出版日期：2018-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2440-2442