食管贲门癌手术联合糖皮质激素治疗对患者应激反应指标及炎症因子的影响

摘要：

目的 探究与分析食管贲门癌手术联合糖皮质激素治疗对患者应激反应指标及炎症因子的影响.方法选取2014年7月至2016年6月收治的90例食管贲门癌患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例.两组均给予传统开胸根治术治疗,观察组手术当日清晨给予10 mg/kg的甲泼尼松龙琥珀酸钠,两组术后均给予二代头孢抗感染.比较两组手术室后10 min(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、手术开始后30 min(T3)、手术开始后1 h (T4)、拔管时(T5)围术期应激反应指标,术后1 d、3 d、5 d炎症因子水平,以及出院前切口甲类愈合率、抗生素使用天数,术后3月随访期间吻合口瘘率及吻合口狭窄率.结果 对照组 T1、T2、T3、T4、T5与 T0相比心率(HR)、收缩压(SBP)及收缩压与心率的乘积(RPP)变化较为显著,差异具有统计学意义(P <0.05).观察组T0、T1、T2、T3、T4、T5时刻下HR、SBP及RPP相比均无显著差异(P >0.05).与对照组相比,观察组术后1 d、3 d、5 d的白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平均较低,差异具有统计学意义(P <0.05).与对照组相比,观察组切口甲类愈合率高、抗生素使用天数短、吻合口瘘率及吻合口狭窄率低,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 食管贲门癌手术联合糖皮质激素治疗可减少患者的应激反应,降低炎症因子水平,随访期间不良事件发生率较低,安全性高.

关键词：食管贲门癌、糖皮质激素、应激反应、炎症因子

所属期刊栏目：16

分类号：R73;R65

资助基金：新疆医科大学科研创新基金XJC201291

在线出版日期：2018-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2428-2431