不同亚型多囊卵巢综合征患者代谢特点研究

摘要：

目的 探讨不同亚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床、内分泌代谢、糖代谢等相关指标特征,以指导临床个体化的治疗.方法 回顾性选取2015~2016年间就诊于首都医科大学附属友谊医院妇科的186例PCOS 患者,测定体质量指数、性激素、空腹血糖、血清胰岛素及B 超等,依据NIH 指南推荐将其四型分为4组:A组[O+HA+P:无排卵或稀发排卵(O),雄激素水平升高的临床和/ 或生化表现(HA),卵巢多囊样改变(P)];B组[O+HA];C组[O+P];D组[HA+P],另选47例同期就诊的基础体温双相的输卵管或子宫因素导致不孕症患者为对照组,分别评估临床及激素代谢指标.结果 186例PCOS 患者,4 个亚型的构成比分别为:A组25.3% ,B组22.6% ,C组46.2% ,D组5.9% ,其中有高雄激素表现或高雄激素血症的发生率为53.8% .观察组的BMI、INS、HOMA-IR、TG、LDL-C、TSH、E2、T、DHEA-S、LH、LH/ FSH 均高于对照组,A组的TC、TG、LDL-C水平均高于其他各组,且与对照组差异有统计学意义(P< 0.05),说明A组引起的脂代谢紊乱最为严重;D组的INS、HOMA-IR水平最高,说明其最容易引起糖代谢紊乱,同时D组的E2、T、DHEA-S水平也显著高于其他各组,说明其代谢特点更值得关注.生化指标HDL-C、FT3、FT4、PRL、FSH 在各组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 不同亚型的PCOS 患者糖脂代谢及内分泌代谢异常的严重程度不同,了解其代谢特点,有助于采取针对性的个体化治疗,从而达到最理想的治疗效果.

关键词：多囊卵巢综合征、鹿特丹标准、分型、代谢特点

所属期刊栏目：16

分类号：R71;R47

在线出版日期：2018-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2364-2367