10.3969/j.issn.1671-4695.2017.21.026
呼吸衰竭患者集束化措施执行率与机械通气时间的相关性分析
目的 分析呼吸衰竭患者集束化措施执行率与机械通气时间的相关性,为今后进一步缩短呼吸衰竭患者机械通气时间提供参考依据.方法 2015年1月至2016年2月,将ICU中呼吸衰竭且机械通气时间超过2 d者纳入研究,共50例.分析一般资料与机械通气时间的关系.判断各项集束化措施实施符合情况并以此计算各项措施执行率;对比各项措施不同执行率下机械通气时间差异.使用Logistic多因素回归分析集束化措施中各分项执行率与机械通气的关系.结果 不同年龄组中,年龄≥68岁者7 d后脱机率最高(P<0.05),为78.95%;不同呼吸衰竭病因中,急性呼吸窘迫综合征者7 d后脱机率最高,为69.57%(P<0.05).50例患者平均小潮气量执行率为(23.2±4.3)%,程序化镇静执行率为(96.15±5.42)%,每日自主呼吸实验执行率为(93.56±7.15)%,每日唤醒执行率为(96.77±5.12)%.程序化镇静、自主唤醒实验、自主呼吸实验执行率不同(80.00%、85.00%、90.00%、95.00%、100.00%)则机械通气时间差异显著(P<0.05).每日自主唤醒实验执行率与机械通气时间呈负相关,B=-0.592,t=5.124,P=0.000.结论 集束化措施对呼吸衰竭患者机械通气时间有重要影响,尤其应对高龄患者和急性呼吸窘迫综合征患者实施高执行率的每日自主唤醒实验,并提高小潮气量执行率以缩短机械通气时间.
呼吸衰竭、机械通气、集束化管理、执行率
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R56;R59
2017-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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