眼底激光、曲安奈德、复方樟柳碱联合治疗缺血型视网膜静脉阻塞的疗效观察

摘要：

目的 观察眼底激光、曲安奈德、复方樟柳碱联合治疗缺血型视网膜静脉阻塞患者的临床疗效.方法 前瞻性病例研究.研究对象为同仁医院2014年1月至2015年10月收治的缺血型视网膜静脉阻塞患者90例(90眼).方法按随机数字表分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组各30例(30眼),三组患者均予以视网膜激光光凝(PRP)治疗,1周1次,共治疗4次,Ⅰ组再予以曲安奈德注射液患侧眼球周旁注射,每次注射1 ml(40 mg),每隔2周注射1次,共注射2次,Ⅱ组再予以复方樟柳碱注射液患侧眼颞浅动脉旁皮下注射,每次2 ml,1天1次,连续给药30 d,Ⅲ组再予以曲安奈德与复方樟柳碱注射液联合治疗.治疗前和治疗一个月后采用EDTRS视力表测定最佳矫正视力(BCVA),采用光学相干断层扫描(OCT)检查黄斑中心厚度(CMT),采用彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉(CRA)和视网膜中央静脉(CRV)的血流动力学指标改善情况,评价视力疗效. 结果 Ⅲ组视力有效率明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(p<0.05).Ⅲ组治疗后BCVA明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(p<0.05),CMT明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(p<0.05).Ⅲ组治疗后 CRA的收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(p<0.05),阻力指数(RI)明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(p<0.05);CRV的最大流速(Vmax)和最小流速(Vmin)均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(p<0.05).结论 眼底激光、曲安奈德、复方樟柳碱联合治疗能优化缺血型视网膜静脉阻塞的治疗效果,能有效减轻黄斑水肿的程度,改善中央静脉阻塞的血流动力学,从而更好改善或保存视力.

关键词：缺血型视网膜静脉阻塞、眼底激光、曲安奈德、复方樟柳碱

所属期刊栏目：16

分类号：R77;R58

资助基金：2015年浙江省医药卫生一般研究计划2015KYA163

在线出版日期：2017-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1617-1619