10.3969/j.issn.1671-4695.2017.04.028
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性中耳炎误诊病例临床特点分析
目的:总结抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性中耳炎(QMAAV)的临床特点。方法对2005~2015年收治的4例 QMAAV 患者的临床资料进行回顾性研究,包括:症状、白细胞、红细胞沉降率、C 反应蛋白(CRP)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)及其他免疫指标,以及听力学、影像学、病理学。结果术后发热、耳流水为主症,听力呈混合性耳聋,白细胞增高中性粒细胞比率高,红细胞沉降率4倍以上增快,CRP 增高;ANCA 发病2-3后周阳性;肺片出现多发片影或及结节影,颞骨 CT 弥漫性炎症,伴有鼻窦的炎症;病理:3例坏死性血管炎,1例未做;经过激素加环磷酰胺治疗,症状控制。结论 QMAAV 初始表现无特异性,极易误诊,红细胞沉降率、CRP 增高比普通炎症明显,ANCA 在起病初期的敏感性低。
抗中性粒细胞胞浆抗体、中耳炎、系统性小血管炎
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R69;R39
2017-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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