中老年抑郁障碍与脑白质疏松的相关性及阿司匹林干预研究

摘要：

目的：分析中老年抑郁障碍与脑白质疏松（LA）的相关性，并探讨阿司匹林干预对抑郁障碍的改善作用。方法选择2014年8月至2015年4月收治的中老年抑郁障碍患者80例，根据 MRI 检查结果，将患者分为非 LA 组和LA 组，LA 组再分为干预组和对照组。评估 LA 的发病情况及程度，观察不同 LA 程度患者的 HAMD -24评分。所有患者均给予盐酸舍曲林片50 mg/ d，干预组同时给予阿司匹林肠溶片0.1 g/ d 口服。分别在治疗前、治疗后6个月、12月进行 HAMD -24量表、血清学[胆固醇、空腹血糖（FBG）、同型半胱氨酸（Hcy）、C 反应蛋白（CRP）等]检测；于治疗前、治疗后12月进行头颅 MRI、颈动脉超声等检测，并记录脑卒中及不良心血管事件（MACE）情况。结果中老年抑郁障碍患者 LA 的发生率为60.0%，随着 LA 程度的增加，HAMD -24评分显著升高（ P ＜0.05）；非 LA 组 HAMD -24评分、AS斑块评分显著低于干预组和对照组（ P ＜0.05）；治疗后6个月、12个月，干预组 HAMD -24评分、C 反应蛋白、同型半胱氨酸、稳定和不稳定 AS 斑块积分均显著低于对照组（ P ＜0.05）；干预组随访12个月内脑卒中、MACE 的总发生率明显低于对照组（ P ＜0.05）。结论中老年抑郁患者 LA 的发生率较健康人群明显增加，且与 LA 程度关系密切，对合并 LA患者给予抗血小板聚集干预可减缓甚至逆转 LA 病变的发展，同时改善抑郁症状。

关键词：中老年人、抑郁障碍、脑白质疏松、阿司匹林

所属期刊栏目：15

分类号：R74;R81

资助基金：浦东新区卫生和计划生育委员会卫生科技项目，编号PW2014B -20

在线出版日期：2016-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2099-2102