10.3969/j.issn.1671-4695.2016.18.024
两种剂量丙种球白蛋对川崎病患儿疗效与冠脉病变的影响研究
目的 观察并比较1 g/kg×1次静脉注射丙种球蛋白(IVIG)方案与2 g/kg×1次方案分别联合阿司匹林治疗小儿川崎病(KD)的临床疗效及对冠脉病变的影响.方法 入选2013年8月至2014年12月收治的85例KD患儿为研究对象,据随机数字分为A(43例)、B(42例)两组.两组均给予IVIG联合口服阿司匹林及对症支持治疗,A组使用1 g/kg×1次方案,B组使用2 g/kg×1次方案.观察并记录两组症状、体征消失时间,治疗7d后采外周血检测红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-dimmer)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,出院后3个月检查超声心动图,判定冠脉病变发生情况及程度.结果 A、B两组患儿治疗后退热时间、淋巴结肿大消退时间、结(黏)膜充血消退时间、手足肿胀消退时间差异均无统计学意义(P>0.05).A、B两组患儿治疗7d后ESR、PLT、D-dimmer、hs-CRP差异均无统计学意义(P>0.05).A、B两组患儿治疗后3个月冠脉病变发生率(14.0% vs.11.9%)及损害程度构成差异均无统计学意义(x2=0.079,P=0.778;Z=-0.272,P=0.786).结论 IVIG 1 g/kg×1次与2g/kg×1次分别联合阿司匹林治疗KD的临床疗效及预防冠状动脉病变发生率及严重程度的作用相当,IVIG 1g/kg×1次用药方案在成本效益方面具有比较优势.
川崎病、丙种球蛋白、冠状动脉病变、红细胞沉降率、D-二聚体、超敏C-反应蛋白、N-末端脑钠肽前体
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R74;R72
2016-11-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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