EOX和mDCF方案一线治疗晚期或转移性HER2阴性胃癌的疗效对比分析

摘要：

目的：比较EOX（表阿霉素/奥沙利铂/卡培他滨）和 mDCF（多西他赛/顺铂/5-氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸钙）方案一线姑息化疗未经治疗过的晚期人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性胃癌的疗效和安全性。方法158例患者随机分为EOX组（n＝79）和mDCF组（n＝79）。EOX化疗方案：静脉注射表阿霉素，剂量50 mg/m2；其次是静脉滴注奥沙利铂2 h，剂量130 mg/m2；口服卡培他滨21 d，剂量625 mg/m2，每日两次。mDCF方案：第1天静脉滴注多西他赛60 min，剂量40 mg/m2；其次静脉滴注甲酰四氢叶酸钙120 min，剂量400 mg/m2；静脉滴注5-氟尿嘧啶，剂量400 mg/m2，持续2 d；静脉滴注顺铂60 min，剂量40 mg/m2。连续3 d。每周对患者进行体检和血液检测，评价患者临床疗效和毒性反应，记录数据并统计分析。结果 EOX和mDCF方案组中位总生存期分别为8.9个月和11.2个月（ P ＝0.21），中位无进展生存期分别为6.7个月和6.9个月（ P ＝0.34），两年生存率分别为6.3%和22.8%（ P ﹤0.05）。EOX组患者比mDCF组患者化疗剂量降低发生率显著增高（34.2% vs.3.8%，P ＝0.01），而且出现了延迟治疗（86.1% vs.62.0%，P ＝0.25）。EOX和mDCF方案组患者3~4级毒性反应发生率间无显著性差异（ P ﹥0.05）。与mDCF方案相比，EOX方案组患者恶心、血栓、腹痛和3~4级中性粒细胞减少的发生率较高，但是贫血、黏膜炎和外周神经病变的发生率较低。结论 mDCF与EOX方案一线姑息化疗HER2阴性晚期胃癌的疗效和安全性无显著性差异。

关键词：胃癌、HER2阴性、化疗、EOX方案、mDCF方案

所属期刊栏目：15

分类号：R73;R45

在线出版日期：2016-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1679-1682