替格瑞洛对于伴发糖尿病的ST段抬高型急性冠脉综合征的患者心肌保护作用分析

摘要：

目的：探讨替格瑞洛对于伴发糖尿病的 ST 段抬高型急性冠脉综合征的患者心肌保护作用。方法选取98例因急性冠脉综合征且伴发糖尿病进行治疗的患者，且治疗前的常规检查显示上述患者均满足 ST 段抬高。随机分为观察组和对照组。两组患者均接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗，其中49例对照组患者术后服用氯吡格雷，另49例观察组患者采用替格瑞洛，疗程均为6个月。比较两组患者治疗后血清肌酸激酶同工酶（CK - MB）、心肌肌钙蛋白（cT-nI）水平，血小板聚集率（ADP），左室舒张末内径（LVDD）和左室射血分数（LVEF）心功能指标和相关不良心血管事件（MACE）的发生情况。结果两组患者在接受 PCI 治疗后的24 h，观察组患者血清的 CK - MB 较治疗前得到一定程度的改善，差异具有统计学意义（ P <0.05）；术后72 h，两组患者血清 CK - MB 和 cTnI 两项指标趋于正常范围，并且较治疗前得到明显改善，差异具有统计学意义（ P <0.01）。两组患者在接受 PCI 治疗后1周，ADP，LVEF，LVDD 三项指标较治疗前改善明显，差异具有统计学意义（ P <0.05），但是组间比较差异无统计学意义。在接受 PCI 治疗后6个月，观察组患者在心绞痛、支架血栓和全因病死率三项指标的比较中，均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。治疗后6个月，两组患者仍存在上述的不良反应，同时在呼吸道不良反应方面，观察组患者较治疗1个月的患者数增加，对照组出现该症状的患者仅为1例，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论对于 ST 段抬高型急性冠脉综合征伴发糖尿病患者采用替格瑞洛可有效的保护心肌功能，在一定程度上减少不良反应的发生，降低用药后出现出血等的风险，值得在临床中推广应用。

关键词：ST段抬高型急性冠脉综合征、糖尿病、替格瑞洛、心肌保护

所属期刊栏目：13

分类号：R65;TU5

在线出版日期：2016-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1281-1284