10.3969/j.issn.1671-4695.2016.11.021
食管癌伴 E-NED 的临床病理特点及诊断标志物探讨
目的:通过对食管癌伴神经内分泌分化(E - NED)的临床病理特点及诊断的标志物进行探讨,进一步加深对其的认识。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月经病理确诊的食管癌389例患者的临床资料,其中 E -NED38例,食管癌不伴 NED(E - NNED)351例。分析389例食管癌患者的性别、发病年龄、病变位置、浸润的深度及长度、TNM 分期、淋巴结转移情况等资料,对比 E - NED 与 E - NNED 患者的临床病理学特征。通过免疫组织化学方法检测38例 E - NED 及随机选取的40例 E - NNED 患者的肿瘤组织中嗜铬蛋白 A(CgA)、神经细胞黏附分子(CD56)、突触素(Syn)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)、促泌素(SCGN)、蛋白基因产物9.5(PCP9.5)、甲状腺转录因子1(TTF -1)的表达。结果 E - NNED 与 E - NED 患者的性别、年龄、病变长度等病理因素之间差异无统计学意义( P >0.05)。E -NED 患者的 CgA、CD56、Syn、NSE、SCGN、PCP9.5表达均较 E - NNED 组患者的高,差异有统计学意义( P <0.05),但TTF -1两组间无显著差异( P >0.05)。Syn 分别与 CD56、SCGN 或 PGP9.5组成的3种组合诊断 E - NED 的阳性预测值、敏感度及准确率均高于 Syn 与 CgA 的组合,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 E - NED 与 E - NNED 可能为不同病理类型的食管癌,SCGN 与 PGP9.5可作为 E - NED 的诊断标志物,且 Syn 与 PGP9.5、CD56或 SCGN 联合检测可提高 E - NED 的诊断敏感度及准确率。
食管癌、神经内分泌分化、诊断标志物、病理
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R73;R57
2016-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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